Trafik Sigortası Bilgi Formu
Trafik sigortası bilgi formu sadece acenteliğimizde kayıtlı olan sigortalılarımız için geçerlidir. Bunun dışında gönderilen formlar dikkate alınmayacaktır.
SİGORTALININ
Adı, Soyadı:
Adres:
Email:
Tel:
Fax:
GEÇMİŞ SİGORTA POLİÇENİZE AİT BİLGİLER
(Hasarsızlık indiriminden yararlanabilmek için)
Sigorta Şirketi Ünvanı:
Poliçe No:
Acenta No
Bitiş ve Vade Tarihi:
İndirim oranı %:
(eski poliçenizdeki hasarsızlık oranınız kontrol edilecek ve
poliçeniz tarafımızdan alınacaktır.)
ARACIN ÖZELLİKLERİ
Marka:
Tip:
(Kamyon ve Kamyonetler İçin) Açık Kasa
Kapalı Kasa
Model:
Renk:
Kullanış Şekli:
Motor No:
Şasi No:
Plaka No:
 
Yukarıdaki bilgilerin doğru olduğunu ve herhangi birinde değişiklik olursa,
acenteliğime haber vereceğimi kabul ve beyan ederim.

Bu form poliçe niteliği taşımaz

Poliçe düzenlenmeden önce aracınızın tarafımızdan gorülmesi gerekmektedir.

Not: Bilgi formunuz acenteliğimize ulaştıktan sonra değerlendirmeye
alınacaktır ve size en geç yarım saat içerisinde cevap verilecektir.

Kasko Sgortası
İşyeri Sigortası
Elektronik Eşya Sigortası
Tekne Sigortası
Birikimli Emeklilik  Sigortası
Yıllık Yaşam Sigortası
Zorunlu Deprem Sigortası
Konut Paket Sigortası
Tarım Sigortası
Makina Kırılması Sigortası
İnşaat Sigortası
Nakliyat Sigortası
Sınırsız Sağlık Sigortası
Tehlikeli Hastalıklar Sigortası
Konser ve Festival Sigortası
Uçak Sigortası
Diğer Sigortalar